广东省第二人民医院
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消化内科介绍

目前共有在职人员32名,高级职称5名,中级职称6人。全科现使用床位60张。每年平均收治住院病人约1900例次。内镜中心常规进行胃、肠镜,胰、胆管造影等检查,每年平均约10000例次。消化门诊常年配有高、中级职称人员出门诊,年门诊量平均4.8万人次。 具备国内先进水平的医疗优势特色项目,包括: 1、疑难病诊治:广东省第二人民医院是三级甲等综合性医院,消化科作为内科系统主要科室之一,在长期临床实践... 展开

目前共有在职人员32名,高级职称5名,中级职称6人。全科现使用床位60张。每年平均收治住院病人约1900例次。内镜中心常规进行胃、肠镜,胰、胆管造影等检查,每年平均约10000例次。消化门诊常年配有高、中级职称人员出门诊,年门诊量平均4.8万人次。

具备国内先进水平的医疗优势特色项目,包括:

1、疑难病诊治:广东省第二人民医院是三级甲等综合性医院,消化科作为内科系统主要科室之一,在长期临床实践中积累了大量丰富的临床经验,对多种疑难病例的诊治形成成熟的诊断思路和治疗方法。

2、消化道肿瘤诊治:对于进展期肿瘤患者,术后进行个体化方案化疗,有效控制肿瘤复发和转移,明显延长了患者的生存时间,提高了生活质量。利用内镜染色技术、放大内镜、超声内镜等先进手段,明显提高消化道早癌的诊断率,对于“一点癌”、原位癌、早癌进行粘膜大块切除、激光烧灼、氩气凝固等内镜下治疗,减少了手术创伤和费用。目前胃镜和大肠镜下粘膜下肿物切除术(ESD)、染色技术、腺管开口分型技术和黏膜切除技术(EMR和EPMR)已经形成了成套的成熟技术。

3、急性重症胰腺炎:通过收治重症胰腺炎病人,总结出成熟的治疗方案,有效预防急性呼吸窘迫综合征、胰腺脓肿、胰性脑病、感染性休克等严重并发症,抢救成功率在90%以上,居国际先进水平

4、消化道大出血内镜下治疗:1)静脉曲张性出血:开展内镜下治疗门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血10余年,居国内先进水平。包括:食管静脉曲张硬化治疗,胃底静脉曲张组织胶注射治疗,套扎治疗。急诊出血抢救成功率高。2)非静脉曲张性出血:每年收治急性大出血病例数十例,针对出血灶的性质、部位、大小、血管直径,选择注射、射频、电凝、套扎、氩气凝固止血方法,使95%以上病人的病情得到满意控制,配合药物治疗,明显减少了复发率。

5、胰胆疾病内镜下治疗:内镜下微创治疗胆道、胰腺疾病,尤其是内镜下微创治疗胰腺疾病(治疗性ERCP技术),包括内镜下十二指肠乳头切开术、碎石取石术、鼻胆(胰)管引流术、胆道内支架引流术治疗胆道和胰腺良恶性疾病(胆总管结石、恶性胆管癌、急、慢性胰腺炎、胰腺癌)。

6、胃肠动力:开展的项目包括◆食管测压(适应症:上食管括约肌功能紊乱、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胃食管反流病、食管运动功能障碍);◆直肠肛管测压及直肠生物反馈治疗(适应症:习惯性便秘、盆底肌痉挛综合征、直肠肛门运动功能失调、便失禁);◆24小时PH监测(适应症:胃食管反流病、慢性萎性胃炎的胃液pH观察、胃泌酸功能亢进、哮喘的鉴别诊断、非心源性胸痛)。

7、对肝硬化失代偿期难治性腹水患者进行自体腹水回输效果好,减少白蛋白用量;肝癌的综合序贯治疗;开展肝穿刺活检及肝囊肿硬化剂治疗。

8、双气囊小肠镜对小肠疾病的诊断与治疗,双气囊小肠镜对全小肠进行观察,提高了小肠疾病的确诊率和治愈率。

9、消化道狭窄内镜治疗:食管良恶性狭窄临床较常见,该科开展了食管狭窄的硬式及球囊扩张、金属支架置入,直肠狭窄支架放置。

10、难治性炎症性肠病治疗;中西医结合治疗慢性结肠炎;放置小肠引流导管治疗肠梗阻。

科学研究

近3年获广东省自然科学基金资助2项,广东省科技计划资助2项,广东省卫生厅医学科研基金资助1项。在保证出色完成临床工作的同时,科室侧重于以下方面的研究:

1、慢性乙肝、肝硬化患者血中白蛋白基因表达研究;

2、消化道肿瘤的基础与临床研究;

3、干细胞在消化系统疾病治疗中应用的临床研究,重点在于干细胞在肝硬化、炎症性肠病中的治疗作用;

4、肝硬化失代偿期难治性腹水治疗;

5、内镜诊疗新技术;

6、功能性胃肠疾病发病机制及诊疗新技术。

医学教育

该科为国家卫生部内镜与微创医学培训基地,广东省卫生厅专科医师培训基地。每年招收约20名专科医师及进修医师学习。另有实习生、轮转生数十名。每周安排教学查房及讲课。每年对各级医师进行量化考评,对高年资主治医师进行定向培训,做到科有特色,人有专长。

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